LUKA

DEFINISI
luka didefinisikan sebagai rusaknya struktur serta fungsi anatomis normal akibat adanya patologis, baik itu berasal dari internal, maupun internal.

KLASIFIKASI

1. luka terbuka
2. luka tertutup
3. luka akut
4. luka kronik

PENYEBAB LUKA

1. luka abrasi
2. luka laserasi
3. luka kontosio
4. luka tertutup

FAKTOR YANG BERPERAN DALAM PENYEMBUHAN LUKA

FAKTOR SISTEMIK

1. usia
2. obat-obatan
3. nutrisi
4. inufisiensi vaskuler

FAKTOR LOKAL

1. suplai darah
2. infeksi
3. nekrosis
4. benda asing

FASE PENYEMBUHAN LUKA

1. koagulasi, terjadi pembekuan darah dengan bantuan platelet. terjadi agregasi, degranulasi, dan adhesi
2. inflamasi, proses perlawanan tubuh terhadap infeksi
3. proliferasi, terjadi regenerasi jaraingan yang mati/rusak
4. maturasi

BALUTAN LUKA

1. spon kasa
2. balutan basah-kering
3. balutan film transparan

Tujuan pembalutan luka

1. melindungi luka dari kontaminasi mikroorganisme
2. membantu hemostasis
3. melakukan debridemen luka
4. menyangga atau mengencangkan tepi luka
5. meningkatkan isolasi tubuh
6. agar pasien tidak melhat lukanya

karakteristi balutan yang ideal

1. tidak melekat
2. mempertahankan kelembapan
3. penyekat suhu
4. nontoksik dan nonalergen
5. nyaman dan mudah disesuaikan
6. melindungi luka dari trauma lanjut

DIAGNOSA

1. kerusakan integritas kulit berhubungan dengan insisi bedah, efek tekanan, imobilisasi fisik
2. resiko infeksi berhubungan dengan malnutrisi, kehilangan jaringan
3. nyeri b/d insisi andomen
4. hambatan diri berhubungan dengan insisi luka